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갑상선 조직검사 후 2014-10-05 hit.2,608 |
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안녕하세요. 갑상선에 1.3 1.6센티 혹이 있고 염증때문인지는 모르나 혹 모양이 예쁘지? 않아 내원 당일 조직검사를 진행했습니다. 일전에 타 병원에서 오른쪽 목에 4센티 정도의 혹이 있다고 하셨는데 임파선이나 갑상선이 아닌 혹이 잘 생기지 않는 곳에 생겼다고 하셔서 그 부분도 같이 조직 검사를 했습니다. 일주일뒤 검사결과를 들으러 가는데요. . 막상 조직검사를 하고나니 맘이 뒤숭숭합니다. 답답한 질문일 수 있으나 궁금한점 여쭤볼게요. 1.출산한지 8개월차 입니다. 출산의 영향으로 저하증이 올 수 있나요? 2.둘째 아기 계획예정인데 큰 문제나 유의사항이 있는지요 3.모유수유중인데 처방약복용은 정말 괜찮은지요 4.목에 생긴 큰 혹도 악성일 수 있나요? 임파선 암등. . (결핵이나,림프염증일수도 있다고 하셨어요) 세침검사로 악성여부 확인이 가능한지요 5.갑상선 조직검사 후 악성종양 비율은 어느정도 되는지요 6.약물복용은 2년정도 생각하라고 하시던데 기준은 무엇입니까 결과도 나오지 않은상태에서 너무 많은 걱정을 하고있는것같지만 막상 조직검사 와 검색을 해보니 두려운 마음이 앞서는게 사실입니다. |
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답변
문의해주셔서 감사드립니다. 민병원 갑상선센터 김종민원장입니다.
조직검사 후에 복잡한 심경이신 것 같습니다.
우선, 질문하신 순서대로 답변드리겠습니다.
1. 갑상선저하증은 갑상선염이란 과정으로 통해 발병하게 되는데, 여성의 경우 산후갑상선염이 큰 영향을 미치게 됩니다. 따라서, 임신과 출산이 갑상선기능에 영향을 미치는 것이 맞습니다.
2. 현재 갑상선기능이 정상이라면 두번째 아이를 계획하시는 데에는 무리가 없을 것입니다. 다만, 임신 계획때부터 임신 12주까지는 정상보다 약간 높게 호르몬 수준을 유지채주어야 태아에게 호르몬이 전달됩니다. 둘째 아이 준비때부터 갑상선전문의사와 상의하시기 바랍니다.
3. 저하증으로 인한 약 처방은 모유수유에 지장이 없습니다. 단, 항진증이라면 모유를 통해 아이의 갑상선기능 장애를 일으킬 수 있습니다.
4. 림프절이 커져서 세침검사를 하는 경우, 대부분 결핵이나 림프암 등을 의심하는 상황입니다. 그런 의심이 없다면 세침검사를 할 이유가 없다고 말씀드릴 수 있습니다. 단, 세침검사 후에 조직이 넉넉하게 채취되지 않아서 국소마취하에 떼어내서 검사를 다시해야 하는 경우도 있습니다.
5. 조직검사 후 악성의 비율은 5% 정도라고 알려져 있으나, 혹의 모양에 따라 위험도는 달라집니다.
6. 약물복용을 2년정도하라는 얘기를 미리하는 경우는 거의 없습니다. 진료가이드라인에도 투약기간을 명시되어 있지는 않습니다. 단, 항진증은 최소 1.5-3년까지 약복용이 원칙입니다. 저하증의 경우는 미리 기간을 얘기할 수 없습니다. 30%의 환자는 평생 약복용을 해야 하며 70%의 환자는 중단하게 되는 데, 개인차가 큽니다.
림프암이나 악성질환이 림프절로 나타나는 경우가 많지 않으니, 너무 걱정부터 하지 마시길 당부드립니다.
감사합니다. 민병원 갑상선센터 김종민올림 |
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- 김종민 병원장
- 외과전문의 갑상선, 당뇨 및 비만 대사질환, 유방(암) 질환, 위암, 담낭, 충수염, 점막하종양, 항암치료회복
- 진료예약
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 진료 수술 진료 진료 2, 4주 오후 수술 수술 진료 수술 수술 특이사항 *2,4주 수요일 야간진료(예약자 한함)
- 약력
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서울대학교 갑상선센터 임상자문의
성균관대학교 의과대학 외래교수
고려대학교 의과대학 외래교수
경희대학교 의과대학 외래교수
일본 고베 구마병원 갑상선센터 연수
대만 타이중 China Medical University Hospital(CMUH) 국제 대사수술센터 연수
- 학회활동
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대한의사협회 보험이사
대한병원장협의회 총무이사
대한외과의사회 보험이사
전, 대한외과학회 부회장
대한갑상선학회 평생회원
한국유방암학회 평생회원
갑상선 내분비 외과학회 평생회원
대한내시경복강경학회 정회원
대한비만대사외과학회 보험위원
진료과
진료센터
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- 송옥평 외과대표원장
- 외과전문의 유방질환, 대장항문질환, 건강검진, 항암치료회복, 내분비질환, 탈장, 병원감염관리
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 진료 진료 진료 진료 진료 오후 감염관리 감염관리 감염관리 감염관리 감염관리 감염관리 특이사항 오전 검진센터, 오후 감염관리
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- 성종제 진료원장
- 외과전문의 갑상선, 당뇨 및 비만 대사 질환, 탈장, 항문질환(치질, 치루), 담낭, 충수염, 위·대장내시경, 용종절제술, 점막하종양, 항암치료회복, 표피낭·지방종
- 진료예약
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 수술 진료 수술 진료 2, 4주 오후 진료 수술 수술 진료 특이사항 *수술이나 검사 시 진료는 사전 예약자에 한합니다.
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- 김혁문 진료원장
- 외과전문의 갑상선, 유방(암)질환, 하지정맥류, 담낭, 충수염, 표피낭·지방종
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 수술 진료 수술 진료 수술 1, 3주 오후 수술 진료 수술 진료
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- 전형진 진료원장 /
- 외과전문의 담낭, 충수염, 위·대장내시경, 용종절제술, 기타 외과 수술, 건강검진, 표피낭·지방종
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 수술 진료 수술 진료 진료 수술 오후 진료 진료 진료 진료
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- 김경래 내과대표원장
- 내분비내과 전문의 갑상선, 당뇨 등 내분비 질환, 일반 내과 질환, 성인병 대사질환, 심장, 호흡기, 알레르기, 혈관질환
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의료진 정보 진료시간 월 화 수 목 금 토 오전 진료 진료 진료 진료 진료 진료 오후 진료 연구/검사 진료 연구/검사 진료
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- 이광원 진료원장
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- 신 정 진료원장
- 소화기내과 전문의 소화기질환, 일반내과질환, 성인병 대사질환, 심장, 호흡기, 알레르기, 혈관질환, 위·대장내시경, 용종절제술, 건강검진
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- 송준영 진료과장
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- 박혜윤 진료과장
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