민병원

• 복부 불편감 또는 통증
• 종양이 커지면서 위벽을 압박하여
  복부 통증이나 불편감을 유발할 수 있음

• 구토, 메스꺼움
• 위 출구 부근의 점막하종양은 위 배출을 방해하여
  메스꺼움과 구토를 일으킬 수 있음

• 출혈
• 일부 악성 종양의 경우 위장관 출혈을 동반할 수 있음

• 연하곤란
• 식도 점막하종양은 연하 시 불편감을 유발할 수 있음

점막하종양 진단

치료 방침과 예후가 종양의 종류에 따라 달라지기 때문에
무엇보다 정확한 진단이 중요합니다.

• 내시경 검사
• 점막하종양의 초기 발견은 대부분 내시경 검사를 통해 이루어집니다. 내시경 검사에서 점막하종양은 종괴 형태로 관찰되며, 크기, 모양, 색깔 등의 특징을 확인할 수 있습니다. 하지만 내시경 소견만으로는 종양의 정확한 종류를 구분하기 어렵습니다.

• 내시경 초음파 검사
• 내시경 초음파 검사는 점막하종양의 크기, 위치, 종양과 주변 조직과의 관계를 더 자세히 관찰할 수 있어 진단에 도움이 됩니다. 또한 초음파 소견을 통해 종양의 양성 또는 악성 여부를 어느 정도 예측할 수 있습니다.

• 기타 영상진단법
• 점막하종양의 진단에 도움이 되는 기타 검사로는 복부초음파 검사, 복부CT, 자기공명영상(MRI), 양성자단층촬영(PET) 등이 있습니다. 하지만 이 같은 검사법으로는 위장관벽을 관찰하기 어렵기 때문에 점막하종양이 처음 생긴 위치를 관찰하는 데 유용하지 않습니다. 반면 벽외 압박, 큰 지방종의 진단, 악성 위장관간질종양의 전이 유무를 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 내시경 절제술
• 크기가 작은 양성 점막하종양의 경우,
  내시경을 이용한 점막하 박리술(EMR)이나
  내시경 점막하 박리술(ESD)을 통해
  종양을 완전히 제거할 수 있습니다.
  이 방법은 개복수술에 비해 덜 침습적이며
  빠른 회복이 가능합니다.

• 수술적 절제
• 악성 종양이나 크기가 큰 양성 종양의 경우에는
  개복수술이나 복강경 수술을 통해 종양을
  절제하는 것이 필요할 수 있습니다.
  수술 후에는 암의 재발 가능성을 낮추기 위해
  보조적인 약물치료를 병행할 수도 있습니다.

• 추적 관찰
• 일부 저위험 점막하종양의 경우에는
  정기적인 내시경 검사를 통해 종양의 크기와
  변화를 관찰하면서 경과를 지켜볼 수 있습니다.